临症微记:手心麻木、肩背酸痛怎么办

 张三针   2020-06-01 18:07   66 人阅读  0 条评论
黄先生50多岁,自述右手掌心发麻,右侧肩背特别是肩胛附近酸痛。

右手掌心发麻,患处主要在厥阴、少阴之间,右病左治,在其左手掌背少阳经区域平刺一针,然后问患者掌心有何变化。

黄先生说,掌心麻木症状好像没了。我又让他感受一下肩背患处症状变化,黄先生说好了不少。嘱其缓慢深呼吸几次,然后再问其肩背有何变化,黄先生说差不多也好了。

交流中得知,黄先生胃部也有不适,中脘处有些胀气。随即在其阳明经曲池穴、太阴经尺泽穴附近各刺一针,针入不久,黄先生说,胃部松了,而且有点变暖了。

此时再问其肩背有何变化,黄先生说那里感觉不到异常了,但是掌根大陵附近还有不适。

随后在厥阴经曲泽穴附近刺入一针,黄先生说,手掌异常没了。
临症微记:手心麻木、肩背酸痛怎么办 第1张
黄先生右手掌心少阴、厥阴区域不适,经络同气为少阴经和厥阴经。在对侧手掌背部少阳经区域用针,既是直接进行阴阳倒换,取厥阴经表里关系之少阳经同气;又是阴病治阳,将掌心看作是阴,掌背看做是阳,掌心的“病”,在相对应的掌背来治。

这一针,同时也可对治黄先生肩背不适。肩背患处在上焦,以手掌为整体划分三焦,掌背这针也在上焦,两者为上焦同气。

黄先生胃部不适,取阳明经曲池穴、太阴经尺泽穴同气。这两针,在对治其胃部不适症状的同时,也对治其肩背患处,肩背(后)的病,到胸部(前)来治,亦即后病前治。

一处用针,用以对治两个甚至更多患处,除了考虑经络同气或三焦同气,还要用好导引这个方法。

比如,掌背用针后,在确认其掌心不适好转的时候,又询问其背部症状是否改善,这就是导引的一个形式。

同样,阳明经、太阴经用针后,在确认其胃部症状改善的同时,又询问其背部症状变化,除了考虑后病前治,导引也是一个重要环节。

掌根处仍有不适,在厥阴经曲泽处用针,既是厥阴经络同气,也是三焦同气。将整个手掌看作一个整体,将整个前臂也看作一个整体,在肘部用针,取的是下焦同气。
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